明扬天下-第812部分

快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！



　　　　这个过程虽快，但多少有些痛。碧瑶张嘴大哭，外头的宋美人听得心房都收紧了，明月也想跑进去哄自己的妹妹，幸好杨芷把她拉住了。

　　　　秦业、秦靖、明月都接种痘苗过，按说是不怕再被感染的，但这个时候总不能让明月进去的。

　　　　幸好里面的碧瑶只是哭了几声，就被李紫萱又逗笑了，伤口很小，不是很痛，李紫萱用的法宝就是明月的那只木狗，木狗摇头摆脑，发出真的小狗一样的叫声，逗得小碧瑶咯咯直笑。

　　　　接种的当夜，李紫萱带着两个女护士，留在宫里观察，碧瑶只是微微有些不适，身体有轻微的低烧，这是接种牛痘后的的正常现象。

　　　　这一夜，碧瑶公主因为身体不适，微微有些低烧，但只哭闹了一盏茶功夫，哭累了便睡了。

　　　　第二天起来，小碧瑶一切恢复如常，和哥哥姐姐玩乐，咯咯笑个不停，丝毫没再有不适感。至此，李紫萱和两个护士才长长地松了一口气。

　　　　其实接种牛痘疫苗对她们来说，是再简单不过的事情，只是因为这次接种的对象特殊，才会如此紧张，仿佛是自己去鬼门关走了一趟。

　　　　这下好了，宫里的几个皇子、公主都接种完了，至少今年不用再这么担惊受怕了。

　　　　皇后杨芷自然免不了赐下许多东西，说来当初杨芷还准备把她接入宫来给秦牧做嫔妃呢，只是秦牧没有那个意思，杨芷才作罢。

　　　　如今的李紫萱身份非同一般，她不但常常出入皇宫给嫔妃看病，深得皇后喜欢。

　　　　在医科学院里，院长秦良玉也喜欢这个医术高明，美丽贤惠的女子，并干脆收她做了干女儿。

　　　　如今南京城里的高官显贵之家，托媒向李家提亲的不知有多少，只是最后不知道谁家有幸娶到这个好媳妇了。

　　　　如今的大秦，接种天花疫苗的工作正在全面铺开，各州各县的官立医院，负责走村串户，一家一家地接种，并且都是免费接种，此举自然是得到了万千百姓赞颂。

　　　　由此事，秦牧想到了医保制度。

　　　　华盖殿里，秦牧招集内阁大臣、六部尚书，以及太医院的吴有性等人，就实行医保的可行性进行讨论。

　　　　秦牧说道：“很多普通百姓之家，本来过着安居乐业的生活，可一但家里有人染病，尤其是染上一些重病之后，往往就是倾家荡产，苦不堪言。

　　　　有鉴于此，朕有意在全国范围内推行一个医疗保险制度，大致是这样，普通的百姓之家每年上缴一些保险费用，朝廷将这些款项列为专款，并发给缴费的百姓一本医疗证。

　　　　百姓若是病了，就可以凭借官府发的医疗证到医院免费冶病。这样的话，百姓之家就算有人不幸患上了重症，也不至于倾家荡产。”

　　　　在场的内阁大臣与六部尚书受历史的局限，不可能想出这样的政策，但一经秦牧提出，他们立即意识到，这是一个非常好的政策。

　　　　大理寺卿杨慎点头道：“陛下所言，实为良策，只是具体操作起来，涉及面大，其中有不少值得商榷之处。比如每人一年具体缴费多少，缴多了，百姓不情愿，少了这笔专款恐怕又不够用于医疗；

　　　　如果需要国库大额补贴，国库能否承担得起。还有缴医疗保险费后，是不是大病小病都一律免费。如果一律免费，是否合适？”

　　　　吴有性接口道：“这还涉及到所有民间药铺、医馆，如果人人都缴了医疗保险，人人都到官立医院免费治疗，一来，现有的官立医院肯定应付不过来；二来，民间的药铺和医馆将面临无人买药，无人就医，全部倒闭的可能。”

　　　　吴有性之后，李源、邵华、杨超等人也纷纷提出自己的顾虑，众人殿开了热烈的讨论。

　　　　总体而言，大家都不否认秦牧提出的医疗保险制度是一个创举，是一个为百姓好的政策。但直要实施起来，难题却是不少，而且有些问题一时还很难解决。

　　　　司马安沉吟道：“臣以为，此策可放到朝堂上，群策群力加以讨论，把存在的问题逐一加以解决，然后找一些州县加以试点，最后再看看有无全国铺开的条件。”

　　　　秦牧也知道此事涉及面广，关系重大，急不来。政策提出了，问题找出来的，这是好事，只要群策群力，总能找到办法把存在的问题解决掉的。

　　　　他想了想对吴有性说道：“吴卿，就由你把各位大臣提到的实施难点整理一下，明天交到朝会上去讨论。各位大臣回去之后，也多想想解决的办法，朕之心意，本是为了给万千百姓之家一个保障，可别最后反成了害民之政才好。”

　　　　“臣等遵旨。”

　　　　大臣们散去之后，秦牧想了想又单独召见翰林学士王夫之，让他把医保的政策和实施难点刊登到大秦时报上，让举国有识之士一起加以探讨，以便找出一个切实可行的实施方案来。

　　　　***********************

　　　　PS：今天的月票突然很疲软啊，兄弟姐妹们，还差十来票就满百了，满百加更，满百加更，各位亲请踊跃投票，求月票喽！（未完待续……）

第954章　还是先试点吧

　　　　***

　　　　南京城包含外廓，共分为两个县，北边是江宁县，南边是上元县。

　　　　城中百姓习惯上把上元县的外郭称为南乡。

　　　　这一天秦牧带着侍卫，微服走仿了南乡一些生活相对贫困的人家。然后从首牛山顺着秦淮河的柳堤回城。

　　　　自从他提出医疗保险制度，并在《大秦时报》刊出向民间广求意见后，引起巨大的反响，民众对此展开了热烈的讨论。

　　　　民间初具雏形的智库和有识之士为此献计献策，当然，也有很多反对的声音，认为这是好高骛远的大有人在。

　　　　但而实际情况是，下层百姓的声音在什么时代都是最弱的。

　　　　而秦牧提出医疗保险制度的初衷，更多的恰恰是想保护中下层的百姓之家。

　　　　因为他们经济基础差，抵抗风险的能力最弱。家中一但有人患病，或是听天由命，或是因病反贫，甚至因此倾家荡产。

　　　　以前的秦牧家就是这样，他父亲本来是个七品小官，生活过得不错，但病重时把家中积蓄全部花光了，最后落得个无药可吃地步，父亲撒手离世后，是他的母亲含辛茹苦把他拉扯大的。

　　　　在这件事上，秦牧深感不能只在朝堂上讨论，也不能只听民间智库或有识之士的声音。因为这些社会精英人士，通常家里都是比较富裕的。

　　　　是以秦牧特意抽了一天时间，带着侍卫，骑马走访下层民众，听听他们对此有什么看法有顾虑。

　　　　牛万山和李式等人跟在后面，默不作声。因为秦牧的神色有些凝重，一通走访下来，秦牧发现，支持实施医疗保险制度的多是那些中、上户。

　　　　而秦牧最想保护的属于弱势群体的下户。支持医疗保险的却少之又少。

　　　　出现这种反差，原因也很简单，中、上户生活相对富裕，对于他们来说，拿出一点钱来缴医疗保险费，就可以享受免费医疗很合算。

　　　　而下户因为生活比较困难，把一文钱都看得很重。尽管现在朝廷的公信力很高，但一涉及到钱，这些生活贫困的百姓还是顾虑重重。

　　　　那些家中有病人的当然是巴不得早点实施这项政策。多数家中没有病人的，则舍不得掏这份钱。说难听点叫不见棺材不满泪，不见兔子不撒鹰。

　　　　试想，平时有病，他们往往是硬挨过去，不舍得花钱寻医问药，现在还没病，就想让他们先掏钱交医疗保险，他们乐意吗？

　　　　多数穷困的百姓都存在侥幸心里，认为自己不会病。病了挨一挨也能过去，要消除他们这种侥幸的心里，很难，很难。你说得天花乱坠也没用。一让他们掏钱就会心大心小。

　　　　现在大秦还不到六千万人口，就算把蒙古和青藏各部一起纳入医疗保险体系内，总人数也不过六千出头。

　　　　相对于后世十几亿人而言，现在只是零头而已。从这一点上来说。似乎事情容易解决得多。

　　　　但实际不然，一来是医疗资源相对缺乏，二来人们的意识还相对保守。三来地广人稀，很多地方还非常封闭，就医困难总之，一一列举的话，问题可谓是一大堆。

　　　　本是一项利国利民的政策，真要实行下去，却是困难重重。这让秦牧眉头不展，回城的路上，连秦淮河边美丽的景色也懒得多看一眼。

　　　　回宫后，他立即把大臣们招集到华盖殿，开门见山地问户部官员道：“许卿，杨卿，以大秦现在的财力，有没有能力免除所在下户的医疗保险费？”

　　　　许英杰与杨超对视了一看，许英杰出来答道：“启奏陛下，这首先要看每个人一年要缴纳多少医疗保险费，如果缴费数目较多，国库恐怕很难长期承担这笔开支。”

　　　　秦牧立即转头问吴有性道：“又可，太医院调查清楚了吗，普通老百姓一人一年要缴多少医疗保险，才够维持这项制度运行？”

　　　　“回陛下，目前只来得及在江北的**县和天长县作初步统计，以这两个县去年就医人数，以及药品销售量、除以两县的总人口，统计出的初步结果是至少每人每年要缴纳十四文钱的保险费，才足勉强够运转。

　　　　另外，臣要提醒陛下和诸位大臣的是，现在统计出来的数字，只是粗糙的数据，如果真的推行医疗保险政策，每人十四文的保险费肯定是不够的。

　　　　因为现在很多普通人家患病后并不就医，有些病重的，干脆就放弃了医治，任由患者自生自灭。病症轻的，往往也不就医，而是硬挨过去。

　　　　一但医疗保险制度实施下去，这部分病人也来就医的话，那么所须的经费有可能会加倍，甚至更多，才足以维持正常运转。”

　　　　“二十八文一个人？”许英杰是商人出身，心算能力惊人，他迅速计算了一下大秦的下户人数，最后无奈地说道：“陛下，根据户部在册数字，目