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医治小常识-奇方妙术-第63部分
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治疗遗尿九十九法
【症状诊断】
三岁以上的儿童，白天或夜间反复有不随意的排尿称为遗尿症。遗尿可
因膀胱炎，包茎、龟头炎、蛲虫病刺激局部或中枢神经系统而引起。但很多
是小儿因日间长期过度疲劳，父母经常训责，精神过度紧张，傍晚大量饮水
等引起。中医认为，遗尿属肾气虚。
【简易疗法】
1。父母应耐心教育患儿，养成良好的排尿习惯，睡前排尿，夜间定时唤
醒患儿排尿，不要斥责，以免忌儿精神紧张。
2。傍晚后控制饮水量，晚饭少进汤水。
【拔罐疗法】
1 方取穴：①肾俞、膀胱俞、气海；②命门、关元俞、腰阳关、关元。
治法，每次取一组穴位，采用单纯罐法或留针罐法、出针罐法（适用于小儿）、
成肤针罐法（轻叩皮肤潮红，不要出血）等。若属虚寒型，症见面色无华、
精神不振、少气倦怠、尿频、尿色清而量多、肢体欠温喜暖、腰膝酸软等，
宜选用艾灸罐法或姜艾灸罐法。留罐十五分种，一至两日施术一次，待有明
显疗效后改为三至四日施术一次。
2方
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取穴：第一腰椎至骰尾段脊柱正中线及其两旁的膀胱经的内侧循行线。
治法：采用密排罐法，起罐后，可配合肾俞、气海俞，关元俞，及上髎、
次髎，中髎、下髎等穴。施行挑痧罐法。虚寒型者于拔罐前涂姜汁或行艾灸、
姜艾灸。留罐十至十五分钟，每一至两日施术一次。
3方
取穴：神阙。
治法：采用单纯罐法，留罐三至五分钟，每一至两日施术一次（本方适
用于三至五岁的遗尿者）。
配合疗法：对神经性、肌胀力低下引起的尿失禁，每日进行二至三次提
肛运动，每次十五至三十分钟，可以提高疗效。具体方法是：有节奏地如忍
大便状缓慢收提肛门，然后缓慢放松，一紧一松弛交替进行。
验案：
程某，男性，六岁，自小经常尿床，有时每晚遗二至三次，曾采用针刺
疗法未愈。取肾俞、膀胱俞、气海俞为第一组穴位，命门、关元俞、腰阳关、
关元为第二组穴位。两组穴位交替应用，每次取一组穴位施行单纯罐法，留
罐八分钟左右，十次为一疗程，均于晚间施术。第一疗程每天施术一次，此
间只尿床三次。停治七天，继续进行第二个疗程，改为隔天施术一次。此后
一年内，除偶然发生一至两次遗尿外，再无规律性遗尿发生。
杨某，女性，二十六岁。首胎顺产后八个月间，经常于打喷嚏、咳嗽、
大笑或用力致腹压增加时尿液自然遗出。曾服补中益气汤等中药治疗三个多
月未见好转。遂于第一腰椎至骶尾段脊柱正中线及其两旁的膀眈经内侧循行
线上，施行艾条温和灸后密排罐法，留罐十五分钟左右，隔日施术一次，连
治十次，并嘱其每日进行数次提肛运动配合治疗，尿失禁逐渐好转至愈。
【敷脐疗法】
1方
药物：两寸长连须葱白三支。硫黄三十克。
制法：共捣如泥。
用法：等患儿临睡前将上药敷脐上，外用纱布胶布覆盖固定，八至十小
时后除掉。用于无器质性原因之小儿遗尿症。
疗效：治疗七例，多在二至三次获效，经随访未复发。
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来源：《中医杂志》（十二）：六十三，一九八二。
2方
药物：生硫黄三克，葱白一节。制法：将两药合捣如膏。
用法：睡前将药膏外敷脐上，用绷带固定或用伤湿止痛膏固定，晨起取
下，每晚一次，连用三至五次。用于小儿遗尿。
疗效：治二十余例（年龄均在十五岁以下），三至五次症状均控制。
来源：《山东中医杂志》（五）：四十二，一九八三。
3方
药物：黑胡椒适量。
制法：研成粉末。
用法：每晚睡前将胡椒粉放在肚脐窝中，以填满为度，然后用伤湿止痛
膏贴盖封固，二十四小时后去掉或更换，七次为一疗程。用于非器质性的小
儿遗尿症，一般用药一至三个疗程可愈。
来源：《中医杂志》（七）：二十八，一九八六。
4方
（桑益贞丝散敷脐法）
药物：（1）内服：桑螵蛸三十克，益智仁、女贞子各五十克，菟丝子三
十克。（2）敷脐：硫黄十克，葱白七段。
制法：内服药焙黄，共研为极细未，装空心胶囊备用；敷脐药捣如泥状。
用法：内服药每次六克，一日三次，开水送服；敷脐药临睡前贴神网穴，
次晨取下，十八天为一疗程。用于小儿遗尿。
疗效：治疗五例全部治愈。显效时间最短两天，一般一至两个疗程，便
可痊愈，半年随访无复发。如撤去敷脐之法，则疗效顿减或无效。
来源：《陕西中医学院学报》（四）：二十一，一九九○。
5 方（遗尿散）
药物：丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各三十克。
制法：研细末，备用。
用法：每取适量，白酒调敷肚脐，每晚一次。用于小儿遗尿。
验案：柴×，男，九岁，一九七七年十月八日初诊。患儿遗尿已三年，
每晚尿床两次以上，经中西医多方治疗无效，舌淡红、苔薄白，脉沉细。用
遗尿散敷脐，三次后遗尿减少，五次后遗尿之症若失，继敷五次痊愈，迄今
未复发。
来源：《陕西中医》（六）：二百六十一，一九八五。
6方
药物：白术、白芍、白矾、硫黄、甘草各等份。
制法：上药共研细末，备用。用法：每次取药粉十克，葱计（或用水）
调糊，敷于脐部，三日换药一次。用于小儿遗尿。
来源：《河南省秘验单方集锦》。
7方
药物：丁香三粒，米饭适量。制法：丁香研细末，同米饭捣作饼。
用法：贴患儿肚脐。用于遗尿。
来源：《常见病验方研究参考资料》。
8方
药物：五倍子、桑螵蛸、芡实、硫黄。
制法：共为末，醋调。
用法：临睡时敷于脐部。用于小儿遗尿。
来源：《湖南中医杂志》
（六）：四十六，一九九○。
9 方（加味生姜膏）
药物：生姜三十克，炮附子六克，补骨脂十二克。
制法：生姜捣泥，余药研细末，合为膏状。用法：填入脐中，外用无菌
纱布覆盖，胶布固封，五天换药一次。用于下元虚寒遗尿。
疗效：治小儿遗尿二十五例，换药二至六次，痊愈二十例，显效三例，
无效两例。
来源：《江苏中医杂志》二）：封三，一九八四。
【体针疗法】
1法
取穴：关元、中极、肾俞、膀胱俞、太溪。针用补法，并灸。若睡眠深
后加百会、神门；小便数遗灸大敦。
主治：肾阳不足，睡中遗尿，醒后，兼见面色苍白，小便清长、频数，
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舌淡，脉沉迟弱。
2法
取穴：气海，大渊、足三里、三阴交。针用补法、并灸。
若便溏加脾俞、肾俞，尿频数加百会，次髎。
主治：脾肺气虚、病后或身体虚弱者，睡中遗尿，频而量少，兼见面色
苍白，精神倦怠，四肢乏力、舌淡、脉弱或沉细。
【耳针疗法】
1法
取耳穴：膀胱、肾、脾、胃、心、神门、脑点。
治疗方法：耳穴压豆法：常规消毒一侧耳廓，把生王不留行贴在零点六
厘米正方形的医用橡皮膏上，选穴压籽，嘱其家长每日按压三次，每次按压
五分钟，睡前必按一次，每六日两耳交替贴压一次。
治疗效果，采用此法治疗一百例，治愈七十四例，占百分之七十四，显
效十三例，占百分之十三，好转九例，占百分之九，无效四例，占百分之四。
来源：《中医药学报》，（四）：三十二，一九八七。
按：遗尿者有多数夜眠不易唤醒，所以取耳穴心、神门、脑点，以通元
神之府，取脾、肾、膀胱以培补脾肾之阳，使膀胱复职。在治疗期间，嘱其
家长配合，晚间定时叫醒孩子起床小便。使其逐渐养成排尿的习惯。本疗法
简便易行，无副作用，患儿容易接受。但对某些器质性病变引起的遗尿无效。
2法
取耳穴：肾、膀胱、脾、肺、缘中、皮质下、耳中、额、骶椎。
注：伴有尿路感染者加内分泌，尿频者加尿道。
治疗方法：耳穴压豆法：用长城牌JK—1 型耳穴探测器，在所选耳穴的
相应区探寻敏感点，常规消毒后，将粘有黄精籽药粒的小胶布块置于选好的
耳穴上，进行按压，使患者感到酸、麻、痛或发热感。两侧耳穴同时贴压。
并嘱患者每日按压耳穴五至六次。五天更换一次，五次为一疗程。
疗效：采用此法治疗七十例，其中男三十二例，女三十八例；年龄最小
三岁，最大二十岁，其中三至七岁二十六例，七至十五岁二十八例，十六至
二十岁十六例；病程最短三年，最长二十年，除两例每周遗尿两至三次外，
其余患者均为每夜遗尿最少一次，多者三至四次，其中十五例在白天睡觉也
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有遗尿。以往曾作过针灸、磁疗以及药物治疗而无效者二十五例。病因分类：
原发性遗尿（自幼遗尿伴沉睡不易唤醒者）六十二例、占百分之八十八点六，
继发性遗尿八例，占百分之十一点四。疗效标准：痊愈：经耳穴贴压疗法治
疗后遗尿停止，或能自行起床排尿者。好转：治疗后遗尿次数显著减少或已
基本控制，但遇过度疲劳、过饮等情况又有复发，或夜间需唤醒一次，唤之
即醒，能自己排尿者。无效：经五次治疗后遗尿次数无变化或仅有轻微变化
者。治疗结果：痊愈三十一例，占百分之四十四点三，其中经贴压耳穴（双
耳）一次后，当晚稍唤即醒，未再遗尿者十三例。好转三十六例，占百分之
五十七点四，无效三例，占百分之四点三，均为继发性遗尿之患者。总有效
率达百分之九十五点七，经统计学处理差异非常显著（P＜0。01）。
来源：《中国针灸》（四）：二十一，一九八九。
3 法：
取耳穴，膀胱、脑点、支点。配穴：脾、肝、遗尿点�
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