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法途医道-第93部分
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:“可是这些原发性房颤都有非常明显的‘心律失常起源点’,配合x光血管造影机,可以准确将其消融,手术预后也好。但是,病人黄淑仪属于这种情况吗,黄主任?”
听到这里,黄主任不由面色一僵:“怎么可能?怎么可能!他不过是一个刚毕业的全科博士而已,据说连实习都没经历过,明明就是靠刘院长的关系才当上住院医生的,他是怎么看出问题的?”
瞿乃文也是一愣。身为大主任,她要负责中医科的八大科室,怎么可能详细去看每一个病案?黄淑仪这个病案她看的算是比较详细了,可她的注意力也多半放在前期负责医生和黄主任的诊断意见上,最多也就是看看各种报告的结论,还真没一项项的检查,一张张图片的仔细去看。这就好比三军统帅,她不可能还要承担一个侦察兵的工作。
偏偏在她和几位主任讨论治疗方案的时候,庄名扬看了黄淑仪老太太的血管造影图,起初也没发现什么,可仔细看下来,却是发现了问题所在。
姓黄的是负责医生,他有的是时间看到这个问题,可他为什么不提出来?反倒一个劲儿地要给病人上射频手段?庄名扬不得不质疑这位副主任医师的人品,要不是因为这个,他就是再狂妄,也不至于这么不给黄主任面子。
瞿乃文是什么人?听完庄名扬的话,再看到黄主任有些僵硬的面孔,立即感觉出不对了,冷冷地看了黄主任一眼后,从身边的档案袋里,翻出了黄淑仪老太太的血管造影图,认真看了起来。
“黄华,这是怎么回事?你需要给我一个理由!”
瞿乃文是什么经验?很快就看出了问题所在,大怒之下,重重地将片子扔在了办公桌上,冷冷地瞪视着黄主任……ps:感谢“周旋”“亦木非文”兄弟的月票,谢谢两位哥们儿。也谢谢大家的推荐票:)推荐票继续召唤中,这是脸面问题口阿,同志们!郎中拜托了,谢谢啦:)这是定时上传,有招呼不到的,手动上传时补:)
(未完待续)
第一百一十二章 【寻找病因,灵机现】(上)
“瞿主任,您这是什么意思,我怎么听不明白呢?”黄华强笑着,不过他那秃脑门上滚落的汗珠,已经出卖了他。
“什么意思?”瞿乃文冷哼一声:“黄主任,你不要告诉我,你没看清楚血管造影图上显示出来的问题!”
“有问题?”尚三反拿过血管造影图,仔细观看着:“这……这怎么可能,病人的‘心律失常起源点’太奇怪了,太奇怪了……这……这样的病例,全世界目前都只发现了三例口阿!”
血管造影图上显示出来的‘心律失常起源点’虽然只有一个最为明显,但是如果仔细查看,可以看到在起源点的周边,呈蛛网般排列着密密麻麻数十个小点,如果不认真看,还真容易忽略掉。
“尚主任说得不错,这种‘蛛网式心律失常起源点’首先是在澳洲一位病人身上发现的……”瞿乃文看向黄华的目光越来越是森冷:“当时澳洲医院也是用射频消融术,打掉了最大的那个起源点,可是结果呢?因为内膜下心肌的凝固性坏死,产生条件反射,先后引发了其余三十七个微型起源点。结果病人出院不到一个月,就因为急性心衰而突然死亡!后来美国也发现了两例,但他们都找到了引起‘蛛网式心律失常起源点’的病因,通过对应的手术,成功挽救了病人。”
“黄主任,检验科的普通诊断医生没有发现这个问题,难道你也没有发现?你可是副主任医师,是病人眼中的专家!”瞿乃文越说越激动,胸膛剧烈地起伏着:“你该怎么向我解释?”
“瞿主任,我……是我疏忽了,我没看清楚血管造影图,就盲目相信了诊断医生的诊断,是我的错,我不该这么大意的。”黄华也不傻,开始避重就轻。
“疏忽?”瞿乃文冷笑一声:“黄主任,你就这样应付我吗?”
“是口阿,黄主任,我记得你可是曾经很仔细地看过黄淑仪的血管造影图口阿?”一直在旁观望,没有说话的冯副主任说话了。心内科的主任医师只有尚三反一个,但是副主任医师可是有三位,他们每人带领一个医疗组,彼此之间较着劲儿,从床位到有价值的病人,就没有不争夺的。今天另一位副主任医生没在,否则也绝对不会放过这个落井下石的机会。
“好,好,我承认,我是发现了这个问题,并且隐瞒了下来……”黄华有些怨毒地看了一眼庄名扬和冯主任:“可我是为了谁?瞿主任您既然知道这个病例,就应该知道,现在就算是美国人也必须找到病因,才能采取有效治疗。我为此也曾经翻阅过美国的那两个病例,可那两个病例的病因在黄淑仪身上并不存在,也就是说,美国的病例对我们没有任何参考作用。”
“我们院已经是苏省小有名气的三甲医院了,我们用尽了手段,都没有查出病因,就算将病人转院到燕京、临海,恐怕也是一样的结果!电视台这样关注黄淑仪,我们绝不能出任何差错,更不能说治不了。所以……”
“所以你就隐瞒病人的真实情况,急着上射频手段?”瞿乃文道:“如果黄淑仪像那位澳洲病人一样,出院后不久就诱发心衰死亡,你能对得起自己的良心吗?”
“瞿主任,这本来就是死马当成活马医。黄淑仪的病情这么古怪,根本就没有先例,既然任何医院都没有百分之百的有效治疗手段,那么射频消融,就是唯一的有效手段。澳洲的病人被诱发心衰,不等于黄淑仪就一定会出现同样的问题口阿?说到危险,又有什么手术不危险?那些成功率不超过百分之二十、三十的手术,病人家属还不是得签字?”反正是撕破脸了,黄华不但没有了起初的惊慌,反倒振振有词,仿佛正义和真理已经站在了他这边一样。
“哈哈,姓黄的,我看明白了,你还真是个王~八蛋!”庄名扬实在是忍不住了,破口大骂道:“麻痹的,人家做手术是弄清楚了才下手,手术风险就算高达九成,家属也认了。尼玛的这叫什么?这不是拿人当白老鼠麽?口口声声为了医院的声誉,我看是为了你自己吧?要是那老太太出院后没了,那是她运气不好,与你无关。要是她侥幸没事,就成了你的功劳,你大可拿着这个病例写篇论文,混个职称,套个马甲就成砖家穴者了,对不?麻痹怪不得医生会被病人叫做‘白狼’呢,就是你这种害群之马太多了!”
“庄名扬你……”衣冠禽兽做久了,黄华一时间还真拉不下脸来和庄名扬这样一个年轻人对骂。
“骂得好!”瞿乃文脸色铁青:“黄华,你给我滚出去……”
“滚出去?”黄华嘿嘿一笑:“那也要先问问卫生局的何局长同不同意口阿?瞿乃文,你是大主任、是我的顶头上司不错,可你也没权利停我的职吧?嘿嘿,别说是你,就算是刘尚文要停我的职,他也得掂量掂量!”
“何局长?”瞿乃文脸色一变,黄华隐藏的太深了,没想到楚都市卫生局的何青云居然是他的靠山。
“哦,是吗?”庄名扬笑嘻嘻地拨通了二师兄的电话:“刘院长,我是小庄口阿,有件事向你汇报一下……”
“靠,你小子还跟我来这套虚的。说吧,什么事儿,是不是招惹了哪个小护士,摆不平才想起二师兄我了呢?”在庄名扬面前,这位大院长就没个正形儿。
“是这么回事……”当着众人,庄名扬还得一本正经,将事情源源本本地说了一遍。黄华的脸色一变,早就听说这小子和刘院长关系不一般,难道都是真的?
瞿乃文、尚三反他们也都盯着庄名扬。黄华这么个搞法儿,尚三反这个老好人都听不下去了。这丫眼里连大主任都没有,恐怕早就算计着自己这个小主任了吧?这种混蛋早走早好,要是放任他继续呆在心内科,不就等于把个炸弹放在枕头边儿?
“就这事儿?”刘尚文嘿嘿一笑:“你把手机的免提打开。”
庄名扬依言打开了免提,就听手机内传出刘尚文深沉、威严的声音:“黄华是吧?你现在、立刻、马上给我滚出医院,你被停职了。另外,帮我带个话儿给何青云,就说是我说的,我刘尚文要在楚都医学界封杀你,如果他敢安排你在楚都任何一家医院就职,他就算得罪我了,得罪我刘尚文的后果,会很严重。”
这段话简直振聋发聩,尤其是最后那句“得罪我刘尚文的后果,会很严重”真是王八之气四溢口阿。
庄名扬佩服的五体投地。二师兄太牛了,酷毙了,帅呆了,难怪人家能时不时的潜个规则口阿。就这杀伤力,哪个女人顶的住?简直就是男人中的男人,估计撒泡尿都得带股子红牛味儿。
黄华当场就呆了。他万万没想到,自己眼中的大靠山,人家刘大院长根本就不当一回事儿,还放下话儿要封杀自己?
“黄主任口阿,还不走等什么呢,难到还要咱们心内科给你摆个送行酒?”冯主任阴阳怪气地道。
“好,你们好!你们给我等着!”黄华知道事情再无转机,撂下句狠话,有些狼狈地转身走了。
庄名扬却是扫了眼冯主任,这人虽说是站在自己这边,可人品也不咋地。二师兄这是从哪里招来的这帮虾兵蟹将?别说,还就老美人儿让人看着顺眼点,汪明礼这丫挺有福口阿?
“小庄口阿……”瞿乃文毕竟是久在高位的人,黄华一走,她的情绪很快就平静了下来:“幸亏被你发现了问题,不然病人就危险了,你做得很好。”
“呵呵,主任您夸奖了。”庄名扬微笑道。
“好了,我们继续讨论治疗方案,大家有什么好想法,都可以提出来,不用考虑职位高低。”瞿乃文说这话的时候,看了庄名扬一眼,或许是女人的第六感吧,她总有种预感,这个让
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