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大医生-第123部分
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最明显的就是市里财政的扶持力度,如果拨给两家医院一块钱的话,市人院能得七毛,市二院只能得三毛。
市二院由于待遇差,自然留不住好医生,于是便形成了恶性循环,长时间下来,强者越强弱者越弱。
但即便是作为二甲医院的市二院,对于患者来说想求到一张床位如果没有关系也是难上加难。
莫枫来到四楼后,首先映入眼帘的便是摆在走廊靠窗户一侧的几张床位,床上躺着输液的病人,家属在一旁伺候着,由于莫枫来的比较早,此时更是查房时间,不时可以看到穿白大褂的医生和护士从身边匆匆而过。
站在楼梯口的莫枫刚放下电话,赵玉萍已是从里侧一个房间里走了出来,看到莫枫,原本愁苦的脸上强行堆起了一抹牵强的笑容:“莫枫,你来啦!”
几天没见,赵玉萍好象又憔悴了许多,四十多岁的人,头发白了近一半。
刘根柱所住的病房号是四零七,这是一间三床位的病房,刘根柱就躺在门口的病床上,其他两张床上躺的是一个老头和一个中年妇女。
莫枫十多年没见过刘根柱了,在模糊的记忆中刘根柱是一个壮实男子,但躺在床上、皮包骨头状若老头般的这个男子实在是跟莫枫记忆中的刘根柱对不上号。
“老刘啊,小枫来看你啦!”见刘根柱一脸疑惑的表情,赵玉萍对他轻声介绍道。
“刘叔好!”莫枫把礼物轻轻放到刘根柱的床头柜旁,笑着问候刘根柱道。
“小枫都长这么大了,你要不说我还真不认识!”刘根柱用虚弱的声音说道,想要坐起来,却被莫枫轻轻按了回去。
经过一番了解后,莫枫得知刘根柱如今是慢性肾衰三期。
慢性紧衰三期也就是通常所说的尿毒症前期。此时肾单位比原来减少约八成,肾小球的过滤率减少到了每分钟十五毫升左右,而正常人的肾小球过滤率为每分钟一百二十升。
酸中毒和水钠潴留等现象相继出现,身体有明显的贫血和胃肠道反应,如恶心、呕吐、乏力和精神萎靡等症状。
这个阶段虽然情况比较严重,但由于肾脏还有一定的解毒过滤功能,因此暂时还用不上血液透析。
尿毒症早期传统的治疗方案是降低肌酐和尿素,预防高钾血症等,然后就是透析。对于尿毒症的治疗西医有着一套标准的方案,无论到哪个医院手段都大同小异。
“刘叔,让我帮您看一下怎么样?”坐在刘根柱床前,莫枫笑着说道,鉴于小时候赵玉萍对自己的好,莫枫真心想帮他们一把,虽然没有治过这种病的先例,但是莫枫仍想试一试。
“你会医生?”刘根柱听闻,先是惊讶的望了望莫枫,然后又看了看赵玉萍,想从赵玉萍嘴里找到答案。
“唉,怪我忘了说了,莫枫上大学时学的就是医生。”立在床尾的赵玉萍突然想起了先前莫枫曾告诉过自己他是医生,这一忙就忘了,一拍脑袋,笑着对刘根柱说道。
在征得刘根柱和赵玉萍的同意后,莫枫先是观察了一眼刘根柱的舌苔,又问了一下日常情况,最后拉过刘根柱瘦骨嶙峋的手,把指头轻轻搭在他的手腕上,眼睛微闭,便帮他把起脉来。
此时,就连一旁的两个患者和家属都朝这边看了过来,他们没想到这个年轻小伙子竟然也是医生。
慢性肾衰在中医上分为三种类型,分别是风热挟湿型、脾虚水停型和肺肾气虚型。刘根柱面色无华、疲乏无力、舌淡胖有齿痕,苔白滑、恶心、便溏,脉沉细,这明显就是脾虚水停型肾衰。
这一切完事后,莫枫又开始翻起赵玉萍拿出来的交费单,别看莫枫学的是中医,但是他的西医水平也并不低,只是他平日里不常用罢了。
翻着手中的交费单,莫枫越看眉头越皱,他发现其中好几种药竟然都是同一作用的,而且许多化验做的太过频繁,甚至还有完全没有必要做的化验,这绝对可以称为过度医疗。
过度医疗这种现象在各个医院都普遍存在,重复用药,频繁化检,甚至是做一些完全没有必要的检查。
由于医生每开出一个处方或者化验单都有提成在里面,对于此,一些没有良知的医生乐此不疲,丝毫不考虑患者的经济条件,现在的医患关系如此紧张有一部分原因也是因为此。
“玉萍婶,这几张单子你回头拿给主治医生看看,什么也别说,就给他看一下就行了!”
莫枫的意思是让赵玉萍提醒一下主治医生别太过份了,现在媒体以及政府对过度用药等事查的非常严,相信这个医生以后会收敛一些。
“说什么,说什么呢,你是干什么的?”当莫枫正在交待赵玉萍该如何说时,三个穿白大褂的医生突然闯了进来,指着坐在床边椅子上的莫枫厉声喝道。
走在前面的是一个怒气冲冲的中年大夫,后面紧跟着两个二十岁出头的小伙子。
“卫大夫,这、这是我的侄子,来看我老公来了,他只是随便说说,您可千万别生气!”一脸惊慌的赵玉萍连忙拦住中年大夫,对他苦苦哀求道。
中年大夫叫卫青华,是刘根柱的主治大夫,莫枫交待赵玉萍时他恰好正在门外的走廊里给一个肾囊肿的患者检查。
当他无意间听到房里莫枫说出的药名时,当时心里就有些慌了,过度医疗这个事可大可小,平时这些事大家都睁一只眼闭一只眼,但若是被抖出来的话医院就不可能置之不闻,为了医院的声誉,肯定会对当事医生进行处理。
思索了片刻后,卫青华决定先发制人,几个乡巴佬而已,被自己一吓唬估计也就不敢吱声了。(未完待续。)
第二百零二章峰回路转
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***
“我是干什么的不重要,你是刘叔的主治大夫?正好,麻烦你解释一下这些开重了的药是怎么回事。”莫枫一眼便看出了卫青华色厉内荏的本质,抖着手中的交费单冷冷的说道。
“你是大夫还是我是大夫,我开什么药还用你教吗?出去,影响了病人的治疗这责任你担得起吗?我就这个治法,不愿意治疗马上抬着人滚出去,等这张床的患者多去了。”
卫青华见莫枫没被自己吓唬住,于是开始用第二招,往莫枫头上扣大帽子,以把病人赶出医院为借口恐吓家属,以往许多家属就是被卫青华这一招给吓退了。
“那好,既然你这个态度,我去找院长说道说道去,如果院长不管,我就把这几张单子发到网上去,我还不信没有天理了!”莫枫见卫青华如此蛮横,气得他腾的一下就站来了,再也不和卫青华纠缠,抬脚便往外走去。
莫枫从小被灌输的就是医者父母心,虽然自己也自认离这句话的要求还很远,但至少对得起自己的良心。在他心里,过度医疗不只是医德上的事情,简直就是犯罪。
“拦住他。”卫青华见莫枫较起真来,不由得慌了,连忙让两个实习生拦住莫枫,并指使两个实习生把他手中的交费单抢过来。
得到卫青华的授意后,两个实习生见表现的机会来了,遂如狼似虎般朝着莫枫扑来。
由于病房的空间太小,扑向莫枫的两人只能分为一前一后,莫枫见卫青华如此不讲理,遂也不再客气,身子一侧一矮躲过前面实习生的熊抱,右手紧握着拳,往上一抬,重重击在实习生大腿外侧的风市穴上,前面的实习生只感到右腿一阵酸麻,然后扑通一声跪在了地上。
见自己的师兄莫名其妙的栽在了地上,后面的实习生不由一怔,动作顿时缓了下来。
莫枫抓住这个空档,如法炮制,右手闪电般在他的胳膊上一捏,后面的实习生顿时感到自己的半个身子失去了知觉,惊骇欲绝的他还没明白怎么回事,便步了他师兄的后尘,身子一软便瘫倒在地。
莫枫这一骤然出手不但吓坏了卫青华,连赵玉萍都被吓得嘴角颤抖着说不出话来。
“小子,你敢殴打医护人员,你惹大麻烦了,安保部的人马上就会上来,我看你一会儿还怎么嚣张。”卫青华怕莫枫在自己身上施加同样的手段,吓得躲得远远的指着莫枫威胁道。
“小枫啊,你怎么这么莽撞啊,这下可咋办好啊?”从惊吓中缓过来的赵玉萍拉着莫枫的手抹着眼泪说道。
“玉萍婶,你别害怕,咱们占理,到哪说都不怕。”见这个时候赵玉萍还在为自己担心,莫枫心里不由涌起一股暖流,轻轻拍着赵玉萍的肩膀说道。
“大言不惭!一会儿等安保部的人过来的时候你就不会这么说了,就是因为有你们这些刁蛮家属的存在,现在的医患关系才这么紧张。”
见莫枫丝毫没有害怕的意思,卫青华眸子里掠过一道阴毒,对着莫枫冷笑道。
安保部的一个头目是他的小舅子,恨不得撕了莫枫的卫青华决定一会儿给莫枫加点料,让他知道一下马王爷到底有几只眼。
安保部的人还没来,却等来了市二院的院长。
“怎么回事?在三楼就能听到你们这吵闹!”随着一道威严的声音传来,院长苏文勇黑着脸带着几个医生走了进来。
原来,今天是院长查房日,苏文勇一大早便在各科室主任的陪同下一个科室一个科室的进行视察。
当苏文勇正在三楼消化内科视察时,头顶四楼的肾内科却突然传来一阵嘈杂声,于是苏文勇便派人上去看看是怎么回事。
当得知有家属闹事后,苏文勇心里火顿时就来了,自从那批孩子集体患病事件后,省卫生厅一直在抓医风建设,在这个节骨眼上如果出了事被竖了反面典型,苏文勇这个院长也就离下课不完了。
怒极之下苏文勇当时便中止了继续查房,带着几个科室主任便直奔四楼肾内科而来。
“院、院长,我们按、按规程治疗,病人家属却无理取闹,并且出手打伤我们的实习生。”卫青华没想到竟然惊动了苏文勇,心里发虚的他恶人先告状,结巴着指责起莫枫的不对来。
而两个实习生也是十分配合,见来的是苏文勇,正准备爬起来的二人顺势一倒,
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